Brauche dringend eine Empfehlung-bitte um schnelle Antwort

[tabbymatty]

Habe 10/07 entbunden (zweite Kind) und leide wieder an PPD.
Begonnen hat alles mit Angstzuständen und Panikattacken. Folgende Medikamente habe ich von meiner Neurologin/Psychiaterin verschrieben bekommen: Tafil als Notfallmedi gegen die Panikattacken, Atosil zum Schlafen (nachdem ich Nächte schon nicht durchgeschlafen hatte).
Jetzt am Wochenende kam es wieder, was ich schon von der PPD nach der Entbindung meines ersten Kindes kenne: Das tiefe Loch, diese Leere in mir, absolute Antriebslosigkeit, ein übermässiges Schlafbedürnis um dem Alltag zu entkommen, ich kann mich nicht mehr aufraffen nur irgendeine Klitzekleinigkeit zu tun...
Ich hatte damals als AD Fleuneurin 30 mg bekommen, ein Serotonin-Wiederaufnahmehemmer, die ja nicht abhängig machen.
Den sollte ich auf Anraten der og. Ärztin aber absetzen, da Präparate auf Fluoxetin-Basis angeblich Angstzustände verstärken würden.
Als Alternative sähe sie nur abhängigmachende Psychopharmaka, die sie mir aber lieber nicht verodnen wolle.
Ich weiss aber, dass ich in meinem jetzigen Zustand nicht mehr ohne ein AD auskomme.
Gibt es denn nicht andere Serotonin-Wiederaufnahmehemmer, die empfehlenswert sind?
Bitte helft mir!!!!!!!!!!!!!!!!
Könnt ihr aus Eurer Erfahrung Medikamente empfehlen, die nicht abhängig machen?
Oder soll ich es doch wagen und ein abhängigmachendes Medikament akzeptieren? Davor habe ich aber Angst!

[Marika]

Hallo Tabby!

Also es gibt ja viele verschiedene SSRI - nicht nur welche auf Fluoxetin Basis. Komme jetzt bei der Aussage deiner Ärztin gar nicht mit...
Die ganzen SSRI, SNRI (ist neu) usw. machen NICHT ABHÄNGIG!!! Es gibt doch nicht nur das Fluoxetin. Ich bin doch sehr erstaunt, was deine Ärztin dir da sagt. Abhängig machen ja die so genannten "Trenquilizer" die aber auch nur als Überbrückung gedacht sind, um z.B. ein AD einzuschleichen.

Ich nehme z.B. Cipralex (Wirkstoff Escitalopram). Dieses Medi ist verwandt mit dem Cirtalopram (ist das etwas ältere Medi). Beides sind SSRI, machen nicht abhängig und mir hat das Cipralex nicht nur gegen die Depression geholfen, sondern vor allem gegen MEINE ÄNGSTE UND DIE PANIKATTACKEN!!!

Soviel also mal von mir. Ich bin mir sicher, dass sich noch viele Frauen melden werden und dir IHR AD bekannt geben werden.

Nix für ungut, aber ich finde sowieso, dass deine Psychiaterin dir das falsche gegeben hat. Atosil zum Schlafen und Tafil. Tafil macht abhängig, ist aber als Notfallmedi absolut berechtigt. Ich finde es wäre weitaus besser gewesen, dir gleich ein AD zu geben, dass eine Schlafanstossende Wirkung hat. Das wäre zum Beispiel ein AD mit dem Wirkstoff "Mirtazapin" - das AD selber heißt "Mirtel" (zumindest bei uns in Österreich). Dazu ist es sogar noch noch Angstlösend!!! Vor allem, da du ja bereits schon mal eine PPD hattest, wäre es nur richtig gewesen, bei den ersten Anzeichen (die ja klar bei dir vorhanden waren) ein AD zu geben.

Vielleicht dachte deine Ärztin zu sehr an die anfänglichen NW von SSRI? Da kann u.a. auch einen vorübergehende Zunahme der Angst bemerkt werden. Wenn man da aber gezielt ein eben solches z.B. Tafil einnimmt, merkt man davon gar nix. Ich habe es so gemacht. Ich nahm einen Angsthemmer die ersten 3 Wochen zusammen mit dem Cipralex. Dann setzte ich diesen wieder ab (ohne Probleme) und Cipralex hatte da schon eine erste POSITIVE Wirkung entfaltet. So merkte ich nix von vermehrter Angst als Anfangs Nebenwirkung.

Bitte nimm es mir nicht übel, dass ich jetzt so ziemlich lehrmeisterlich über deine Ärztin geschrieben habe. Aber was ich so von dir auch schon in einem anderen Beitrag gelesen habe und das jetzt wieder, finde ich einfach, dass deine Ärztin eine etwas seltsame Verordnung und Aussage getroffen hat.

Ich hoffe, du bekommst noch viele Antworten, die dir helfen können und schicke ganz liebe Grüße!

[tabbymatty]

Meine Ärztin sagte nicht, dass die Serotoninwiederaufnahmehemmer abhängig machen, nur, dass sie das Fluoxetin für angsauslösend hält.

Allerdings ließ sie aber nicht durchblicken, dass es noch Serotoninwiederaufnahmehemmer gibt, die auf einem anderen Wirkstoff basieren und somit für mich ja durchaus geeignet wären. Sie erwähnte als Alternative eben nur die anderen Psychopharmaka...ob nun aus Unwissenheit oder weil wir vielleicht aneinander vorbeigeredet haben, weiss ich allerdings auch nicht.

Danke also für den Tipp...ich werde mich morgen gleich mit ihr in Verbindung setzen.

Übrigens noch ne blöde Frage: Wofür stehen die Abkürzungen SSRI, SNRI eigentlich genau

[Marika]

Hallöchen nochmal,

alles klar, jetzt bin ich im Bilde!

Hab mir grad in der Zwischenzeit mal einen Artikel über Fluoxetin reingezogen. Es ist ein recht alter Wirkstoff und hatte seinen Boom in den 80er Jahren. Es stimmt auch, dass Fluoxetin dafür bekannt ist, eher Angst zu begünstigen, wie man jetzt in jahrelanger Studie heraus gefunden hat.

Allerdings haben sich die Zeiten - Gott sei Dank - geändert und es gibt veschiedene Wirkstoffe auf dem Markt. Ganz neu ist eben der Wirkstoff in Cipralex - das Escitalopram, dass gegen Depressionen und Angstzustände eingesetzt wird. Es stimmt auch, dass alle AD´s (SSRI = Selektive Serotonin Wiederaufnahmehemmer) als NW vermehrte Angst haben können - aber nicht müssen. Und wie gesagt, dass ist eine ANFANGS-Nebenwirkung, die verschwindet. Mein Hauptsymptom der PPD war z.B. Angst-und Panik sowie Zwangsgedanken. Und genau da hat mir das Cipralex (+ Psychotherpie) sehr geholfen.

SSRI = Selektive SEROTONIN Wiederaufnahmehemmer
SNRI = Selektive SEROTONIN + NORADRENALIN Wiederaufnahmehemmer
NARI = Selektive NORADRENALIN Wiederaufnahmehemmer

Es gibt ja auch noch die "alten AD´s" die so genannten "trizyklischen Antidpressiva. (NSMRI)

Hier noch ein Link, der dir vielleicht helfen kann, um dich zurecht zu finden im Dschungel der AD´s:

http://de.wikipedia.org/wiki/Antidepressivum


Liebe Grüße und lass mal hören, wass deine Ärztin sagt.

[ubure]

Hallo,

ich schließe mich Marika an, Deine Ärztin ist offensichtlich nicht auf dem neuesten Stand (und wie immer bin ich entsetzt, was so alles praktizieren darf - Entschuldige bitte, aber das ist doch wohl die Höhe, was Dir da gesagt oder besser NICHT gesagt und verschrieben wurde).

Ich nehme auch Citalopram, das war mein ersten Medi und hat eben gegen die Depression und de Angstzustände geholfen. Und von solchen Medi gibt es ja mittlerweile schon so viele.

Frag nochmal nach, und wenn sie Dir wieder so eine seltsame Antwort gibt nix wie ab zu einem kompetenten Arzt.

LG,
Inez

[Nora]

Hallo,

ich habe 1 Jahr lang Zoloft (Sertralin) genommen und es gut vertragen. Ich hatte zwar zu Beginn der Einnahme eine Erstverschlimmerung, aber nach ca. 3 Wochen trat die positive Wirkung in Erscheinung. Ich habe das Medi wegen PPD mit Depression + Angst/Panikattacken bekommen.
Habe nach 1 Jahr erfolgreich abgesetzt und war 1,5 Jahre beschwerdefrei. Vor 2 Wochen hatte ich aufgrund von zahlreicher Streßfaktoren wieder einen schlimmen Einbruch mit Angst-/Panikattacken. Habe dann Citalopram bekommen und schleiche dieses gerade ein.
Beide Medikamente machen definitiv nicht abhängig.

LG,
Nora

[sonrisa2]

hallo,

ich habe keine erfahrung mit genau deinem medikament. ich habe fast ein jahr tresleen (sertralin) genommen. beschwerden waren traumabedingte depression und flashbacks (ist sowas wie eine unterform von angstzustand, nur eben seeehr "real"). all diese beschwerden haben dadurch abgenommen (WENIGER flashbacks!!!). ich würde nochmal mit dieser ärztin reden, und wenn ihr nichts einfällt, dann würde ich eine 2. meinung einholen (notfalls im krankenhaus).

lg und gute besserung!

[Tijuga]

Hallo hatte bei meiner ppd auch Citalopram bekommen, die machen nicht abhängig, nach dem stillen haben wir dann auf Trevilor umgestellt.

[tabbymatty]

Habe mir heute das Rezept für Cipralex abholen können. Sie wies nochmals auf die starken Nebenwirkungen hin (die ich aber nach Lesen des Beipackzettels nicht außergewöhnlicher finde als bei den anderen Präparaten, die ich nehme bzw. schon bisher genommen habe).
Sie will mir ihre diesbezügliche Einstellung nochmal ausführlicher erläutern bei unserem nächsten Termin...sie ist jetzt aber ab morgen in Urlaub, so dass ich zunächst froh bin, das Rezept bekommen zu haben.
Ich soll erst mal die geringste Dosis zum Anfang nehmen, das sind dann 10 mg täglich.
Mal schauen, wie es mir damit dann geht.

[Marika]

Hallo Tabby!

Schön, dass du nun ein Rezept bekommen hast. Ich nehme ja auch Cipralex und komme bestens damit klar. Ich hatte nie irgendwelche NW! Cipralex ist dafür bekannt, dass es sehr gut verträglich ist und auch die im Vergleich zu anderen AD´s die wenigstens NW hat.

Vor allem verschwinden die allermeisten evtl. auftretenden NW ja wieder nach ca. 2 Wochen. Von daher hat deine Ärztin schon eine sehr heftige Einstellung AD`s gegenüber. Du hast das absolut super gemacht und ein richtiges AD verlangt. Atosil wirkt zwar beruhigend, aber bei einer Depression ist ja der Gehirnstoffwechsel (die Botenstoffe) aus dem Lot und kann mit einem AD wieder reguliert werden. Atosil kann das nicht - es dämpft ja nur sehr stark und deswegen schläft man dann besser. Ich bin mir sicher, du wirst wieder schlafen könne, auch mit Cipralex. Denn wenn deine Ängste weniger werden, kannst du auch wieder besser schlafen - so war es zumindest bei mir. Und du hast ja Tafil - sollte es am Anfang wirklich zu NW kommen, dann nimm lieber mal eine Tafil. Ich habs ja so gemacht und nach 3 Wochen kam ich mit Cipralex alleine gut klar.

Machst du eigentlich nebenher auch eine Gesprächstherapie? Wäre sehr wichtig, denn nur dann kannst du die Angst und die Panik mit der Zeit zähmen!

Liebe Grüße von